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家圆:试管婴儿针对多囊卵巢综合征的治疗

时间:2019-06-01 08:15来源:未知 作者:admin 点击:
多囊卵巢综合征属于试管婴儿的适应症,很多多囊卵巢综合征患者经过试管婴儿技术的治疗,能够顺利怀孕,不少人希望了解多囊卵巢究竟是怎么回事,如何进行试管婴儿治疗,下面我

  多囊卵巢综合征属于试管婴儿的适应症,很多多囊卵巢综合征患者经过试管婴儿技术的治疗,能够顺利怀孕,不少人希望了解多囊卵巢究竟是怎么回事,如何进行试管婴儿治疗,下面我们就请北京家圆医院生殖专家给我们介绍介绍。

  北京家圆医院生殖专家告诉我们,“多囊”有双重意思,一种是指多囊卵巢综合征,这三个诊断标准中当中任意满足两个:1、月经异常。2、超声检查提示卵巢多囊样改变(单侧或双侧卵巢小卵泡数多于 12 个)。3、血液当中的雄激素高于正常,或在临床当中有高雄激素表现:比如多毛、黑棘皮症、痤疮等,需排除其他引起雄激素高的疾病如肾上腺疾病或卵巢肿瘤等。

  还有一种情况:超声检查提示卵巢多囊样改变,但患者的月经和雄激素均为正常的,这类患者需注意病情进展,最后发展成为多囊卵巢综合征的可能性较大。

  而我们所谓的“多囊”患者通常指的是多囊卵巢综合征患者。多囊卵巢综合征截止到目前尚无根治的方法,只能通过药物控制其发展。如果不加控制,还会引起其他疾病,如代谢相关疾病:高脂、高糖、骨质疏松、胰岛素抵抗等。

  调整不健康的生活方式,少糖、少油、多运动,减体重,将体重控制在正常范围。可通过适当节食,加有氧运动控制体重。使心率达到 120 ~ 140 次 / 分,此类运动每天持续进行40 ~ 50 分钟。

  对生殖激素进行调整,以期恢复正常排卵。可口服避孕药来调整激素,如果合并高泌乳素血症,配合降泌乳素药物效果更明显。

  对于有生育要求的患者,激素调整至正常以后,停用相关药物之后,有部分患者在停药后 1 ~ 2 个月可以自行恢复正常的排卵,可利用此时进行同房试孕;但有的患者停药后仍无法回复排卵,可通过促排卵周期的卵泡监测并指导同房,男方需要检查精液常规,二者同步进行。

  最后,还要进行生化全项、胰岛素抵抗等代谢相关检查,但是并非不重要,如果存在代谢相关疾病也要积极治疗,以保持体内良好的适宜怀孕的内环境。

  1、多次促排卵,均无卵泡生长。如果发生 6 次这种情况,建议直接考虑试管婴儿治疗。

  2、促排卵进行中,出现超过 3 个卵泡成熟。此时,发生过度刺激的风险和多胎妊娠的风险比较大,医生一般会告知你风险,这种情况医生会建议取消同房,需重新调整药物剂量进行治疗。通常会很男调整出一个合适的量;频繁出现这种情况建议考虑穿刺多余的卵泡,留下两个卵泡或者直接改做试管婴儿治疗。

  3、多囊卵巢综合征患者卵巢储备好,试管婴儿促排卵促排过程中,医生会严密监测,调整用药量,为了避免不良后果,会建议患者进行全胚胎冷冻,取消新鲜周期的移植,同时叮嘱患者高蛋白饮食等。

  D女士今年36岁,结婚9年未孕,2013年,内分泌检查诊断为多囊卵巢综合征。在当地医生的建议下,使用克罗米芬促排卵、指导同房以及进行过3个周期的人工受精治疗,均未能怀孕。

  2017年7月于北京家圆医院试管婴儿中心完成了试管婴儿胚胎移植。14天后测孕棒显示两条杠,随后来院进行HCG检查,结果值为459.3,HCG检查后1个月,B超检查可见孕囊,并可清晰显示胚芽和胎心搏动,2018年3月,D女士顺利生下健康男婴,体重3200克。

  最后,北京家圆医院生殖专家提醒大家,对于符合试管婴儿治疗指征的患者,建议大家及时进行治疗,特别对于高龄女性,本身随着年龄的增长生育力日益下降,拖延治疗会影响妊娠,即使通过辅助生殖进行治疗仍然要注意这个问题,及时治疗不要拖延,希望大家都能够通过适合自己的方法早日迎好孕。

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